Здравствуйте!
Никого не хотел лично задеть, извините.
Согласен ли я? - не совсем, потому что причин обтурации (закупорки) холедоха немного больше, нежели ранее было упомянуто.
А я их просто добавил. Причем - ещё не все возможные...
Тут все зависит от клиники, терапии и результатов вскрытия, видимо.
А так - можно гадать на кофейной гуще бесконечно...
Я по наивности полагал, что пользователи, которые оперируют такими понятиями как "холедох", "обтурация" "иктеричность" немного разбираются в медицине.
Еще раз простите!
Успехов!!
Аркадий! Здравствуйте!
Речь не идет об обиде. Речь идет о репутации.
Как я понимаю, мы с вами коллеги. До вашего появления на форуме мне одному приходилось выполнять роль эксперта по медицине, разъясняя вопросы участникам форума, не имеющими медицинского образования.
Вопросы, которые мне задают (перевод и разъяснение диагноза, причина смерти, лечение, прочтение историй болезней умерших военнопленных) требуют точного прочтения и перевода с латыни, но доступного объяснения для неподготовленного человека.
И я считаю, что со своей задачей я справляюсь. Вы в этом сомневаетесь.... И своими сомнениями других смущаете. Думают, а может и на самом деле эксперт- самозванец?
Хорошо, посмотрим на карточку еще раз.
Номер записи 301061673
Фамилия Бурков
Имя Иван
Дата рождения 20.12.1923
Место рождения Свердловск
Воинское звание солдат (рядовой)
Лагерный номер 161058
Лагерь шталаг XVII A
Судьба Погиб в плену
Дата смерти __.06.1944
Место захоронения Кайзерштайнбрух
Название источника информации ЦАМО
Номер фонда источника информации 58
Номер описи источника информации 977527
Номер дела источника информации 92
http://www.obd-memorial.ru/Image2/filterimage?path=SVS/004/058-0977927-0092/00000307.jpg&id=301061672&id=301061672&id1=7f1ca9db79fa7076ac8dbd896bdb39b0http://www.obd-memorial.ru/Image2/filterimage?path=SVS/004/058-0977927-0092/00000308.jpg&id=301061674&id=301061674&id1=963ffb66982c57c078199a3745f1c355 Эта карточка - статистическая форма (если ошибаюсь в этом , меня поправят спецы), которая никаким образом не объясняет нам причину смерти, потому что скорее всего больной не был обследован и не получил никакого лечения, не производилось патологоанатомическое вскрытие, а диагноз был выставлен врачом в лагере (или лазарете) только по клинике ( мы не знаем какой) и симптому - желтухе.
Но даже если клиника была соответствующей холедохолитиазу, то как по клинике можно исключить холангиокарциному, рак головки поджелудочной железы, или рак желчного пузыря?
Никак, без комплексного обследования, которое в лагере не производилось.
Идем дальше. Вы много в своей практике встречали ЖКБ у молодых мужчин в 21 год (см. возраст умершего)? Если вы не работаете в специализированном хир. отделении, то думаю, что не много. В основном женщины ( по моим подсчетам ж:м=20:1) и мужчины в возрасте. Дети крайне редко, не рожавшие женщины - тоже редко.
Беременные - часто.
Поэтому не факт, что ЖКБ с холедохолитиазом вообще имели место.
Более вероятно диагноз был следующий:
острый панкреатит, осложненный механической желтухой Боли и желтуха.
Поэтому давайте оставим гадание на кофейной гуще. Любая из версий имеет право на существование, но ни одну из версий невозможно подтвердить - опровергнуть.
И единственное, что можно сказать на 100%, это то, что у Буркова Ивана , 20.12.1923 г.р. была желтуха неуточненной этиологии.
Предлагаю вам подключаться к обсуждению тем в разделе "Медицина: диагнозы, документы, исследования" . Думаю, что вам будет интересно.
