Перейти в ОБД "Мемориал" »

Форум Поисковых Движений

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Войти
Расширенный поиск  

Новости:

Автор Тема: Прочтение и разбор историй болезней ©patriotcenter  (Прочитано 26830 раз)

Warwara

  • Эксперт
  • Участник
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 5 422
  • Варвара Леонидовна
Уважаемый Александр Анатольевич,

спасибо за Ваши разъяснения по туберкулёзу. Думаю, что со временем разбор еще какого-то количества историй болезней внесет ясность в значение этих римских цифр.


Но давать комментарии о историях, заполненными по немецки представляет значительные сложности потому что
1. я читаю не первоисточник, а "первоперевод", что зачастую не одно и тоже. Пример Lign. ammoni anis. и Liqu(or) ammonii anis.
Латинские названия я не перевожу - оставляю Вам. :) Но, поскольку я их не знаю и не чувствую, при переводе в "цифровуй форму" велика вероятность ошибки, как в приведенном Вами примере, где буква g на самом деле оказалась буквой q. Но тут надежда на Вашу интуицию.

2. Я плохо представляю структуру лазарета лагеря военнопленных. Цели, задачи, его штатно-организационную структуру, возможности лабораторно-диагностических исследований, лекарственное обеспечение и пр.
3. Я плохо знаком с возможностями медицины 1941-45г. Какие из ныне существующих лекарственных препаратов были известны в те времена и какие были доступны в лагере? Точно не знаю.
4. Кто занимался лекарственным обеспечением лазарета? Немцы? Остатки складов Красной армии?

Думаю, что ответы на эти вопросы мы постепенно получим, изучая документы из ОБД, архивные документы, а также доступную литературу. С этой целью интересно почитать, например, 4-ю главу книги Арона Шнеера

http://www.jewniverse.ru/RED/Shneyer/glava4otv%5B1%5D.htm

Еще есть интересная книга "Война и плен" Федора Ивановича Чумакова. Он, в частности,  рассказывает о своей работе в лазарете 326-го шталага (Штукенброк). Краткая информация об этом враче

http://www.mediasphera.ru/journals/oto/detail/127/1568/

Отрывки из его книги есть в сети

http://books.google.de/books?id=pFLXctPg1IwC&pg=PA146&lpg=PA146&dq=krieg+und+gefangenschaft+medikamente&source=bl&ots=NRUZQd6kDK&sig=K8zSGmPzDCQmVHxDi0QhS9G2no8&hl=de#v=onepage&q=krieg%20und%20gefangenschaft%20medikamente&f=false

Но, к сожалению, на русском языке книгу, похоже, так и не издали. Федор Иванович пишет, что лазарет снабжался, в основном, трофейными медикаментами. Книгу я заказала, скоро надеюсь получить.

5. Не понимаю, кто лечил больного  Баракова Александра Михайловича? Немецкий врач? Врач- военнопленный  со знанием немецкого языка?
Возможно, это был врач из военнопленных со знанием немецкого (с хорошими знаниями  :) ). Но это не наверняка.

Записан
С уважением, Варвара
---------------------------------------
При использовании информации данного сайта ссылки на соответствующую страницу и автора обязательны

doc_by

  • Участник
  • ***
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 384
Уважаемая Варвара Леонидовна,

Спасибо за ссылки. Почитаю внимательно.

Но из беглого просмотра

"И все-таки немцы, столкнувшись с десятками тысяч раненых пленных,   создают лагерные лазареты. Первые крупные лазареты появились в июле 1941 г. неподалеку от  Минска и  в Смоленске.

Лазарет при Шталаге №352, неподалеку от Минска,  создан на территории бывшего военного городка и просуществовал до 3 июля 1944 г., до освобождения Минска Красной Армией. Лазарет состоял из нескольких отделений: распределительного, хирургического, терапевтического, инфекционного и сыпнотифозного.

"О лечении больных и раненых позволяют судить сохранившиеся истории болезней некоторых лагерных лазаретов. Так, судя по  периодическому отсутствию записей от одного до двух  месяцев в дневниках истории болезни, в Минском лазарете систематическое лечение  не проводилось [86] ."

О чем я и писал ранее и именно об историях Минского лазарета (шталага 352). 
Записан

Warwara

  • Эксперт
  • Участник
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 5 422
  • Варвара Леонидовна

Очень интересный журнал лабораторной диагностики ( анализ крови, мокроты, мочи, желудочного сока, реакция Видаля (брюшной тиф), малярия).


Уважаемый Александр Анатольевич,

а что там за проба/анализ Шиллинга? Неужели проверяли способность усваивать витамин B12?
« Последнее редактирование: 15 Апрель 2012, 19:33:57 от Warwara »
Записан
С уважением, Варвара
---------------------------------------
При использовании информации данного сайта ссылки на соответствующую страницу и автора обязательны

doc_by

  • Участник
  • ***
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 384
Спасибо за интересную историю болезни Сергею Кудрявцеву.

Номер записи 272055197
Фамилия Гагулов
Имя Дмитрий
Дата рождения __.__.1918
Место рождения Украинская ССР, Днепропетровская обл., г. Днепропетровск, ул. Ленина
Лагерь шталаг 352
Судьба попал в плен
Название источника информации ЦАМО
Номер фонда источника информации Картотека военнопленных офицеров

http://obd-memorial.ru/Image2/filterimage?path=Z/013/19/190699.jpg&id=272055196&id=272055196&id1=cd51f199b09ff97569920247de991bd0
http://obd-memorial.ru/Image2/filterimage?path=Z/013/19/190699_1.jpg&id=272055198&id=272055198&id1=d09fbd6b0b104c7953400f73cf3b73d0
http://obd-memorial.ru/Image2/filterimage?path=Z/013/19/190699a.jpg&id=272055199&id=272055199&id1=207d8c52fc9de3235adc4186d20d12ec



Прибыл  в лазарет шталага 352      2.1.44 г
Выписан 25.1.44 г. на транспорте

Диагноз: vulnera sclopetaria reg. glutaeae  utrinsque
 

2.1.44 г. Доставлен в экстренном порядке в 0-30 ночи по поводу огнестрельного ранения в область таза. Ранение произошло около часа тому назад (попытка к бегству).

St. praesens. Резкое обескровливание. Пульс хорошего наполнения. 98 в мин. Сознание ясное.
Местно: На обеих ягодицах имеются 4 ранения (от проникающего огнестрельного ранения).
1.   на правой ягодице – входное отверстие в центре ягодицы в 1 ½ см. с ушибленными краями, 
2.   выходное отверстие –на межъягодичной складке на уровне ануса на 2 см кнаружи от него
3.   входное отверстие на левой ягодице на уровне предыдущего совершенно симметрично и таких же размеров (1 см)
4.   Выходное отверстие – наружно верхний квадрант ягодицы ранение треугольной формы размерами 10Х10Х10 см, значительно кровоточащее, дно представлено разможженнными мышцами  и кровяными сгустками.
     Прямая кишка не ранена. Функции обеих ног не нарушены, также и  чувствительность их. 
Признаков переломов костей не обнаружено.
Профилактически введено. 5 000АЕ АTС      Sol. Morphini 1%-1 ml
Экстренная операция:
1.рассечены обе раны на правой ягодице и входное отверстие на левой . Введены тампоны с хлорамином.
2.Иссечена рана выходного отверстия на левой ягодице.иссечены разможженные мышцы. Разможжение идет глубоко, захватывает все три ягодичные мышцыи ветку ягодичного нерва. Кровотечение из веток a. glutaeae остановлено лигатурами. В рану введено 2 тампона с хлорамином и наложены редкие, суживающие рану швы. Повязка.
Стрептоцид 0.376

2.1.44г. общее состояние удовлетворительное. Повязка немного промокла кровянистой жидкостью.

3.1.44г. Сон плохой. Беспокоит рана на левой ягодице.
Перевязка: Сменены тампоны во всех ранах. Ткани в глубине ран в удовл. Состоянии, шов умеренно ко( ? ). Окружность всех ран в удовлетворительном состоянии. Обработка Н2О2 . Стрептоцид 0.3 Х 6 р.

4.1.44г. Сост.удовл. Всю ночь больной не мог уснуть из-за болей в ранах.
Перевязка: раны контролированы, отделяемого немного, окружность их благополучна в смысле признаков анаэробной инфекции. Из ран в области межягодичной складки тампон удалены совсем. Рана не левой ягодице в удовлетворительном состоянии. Сменен тампон с Н2О2. Повязка.
Rp: Sol. Na brom. 6:200 1 ст. 3-4 раза
Стрептоцид продолжать
+ Ol. Camph. 2 куб.см на ночь

Температура веч. 37.9 С

5.1.44г
Общее состояние удовлетворительное. Ночью спал плохо. Rp:  К. brom. 6:200 1 Х 4 р
Утро t. 37.5С
Веч. t. 37.5С
6.1.44г
Утро t. 37.8С  Обшее состояние удовлетворительное.
Перевязка. Раны в удовлетворительном состоянии. Отделяемого немного. Тампоны с Н2О2.

Ежедневные осмотры с 7.1.44 по 24.1.44г ( см историю болезни)


24.1.44г. Состояние хорошее. Перевязка. Рана гранулируется хорошо. Отделяемого немного. Обработаны Н2О2. Тампоны.

25.1.44г Выписан по эвакуации начсостава.
     
 
« Последнее редактирование: 15 Апрель 2012, 23:17:37 от doc_by »
Записан

doc_by

  • Участник
  • ***
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 384
Почитайте историю, пока я комментарий напишу.

Обратите внимание на 2 пулевых ранения. Вход и выход. В каком положении находился беглец, чтобы получить такие огнестрельные раны?
Записан

Warwara

  • Эксперт
  • Участник
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 5 422
  • Варвара Леонидовна
Почитайте историю, пока я комментарий напишу.

Обратите внимание на 2 пулевых ранения. Вход и выход. В каком положении находился беглец, чтобы получить такие огнестрельные раны?
Вы намекаете, что в него стреляли уже после поимки, в лежачего?
Записан
С уважением, Варвара
---------------------------------------
При использовании информации данного сайта ссылки на соответствующую страницу и автора обязательны

doc_by

  • Участник
  • ***
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 384
Уважаемая Варвара Леонидовна,
я не намекаю, я размышляю. :)

Военнопленный Гагулов  Дмитрий поступил в лазарет шталага 352 с диагнозом огнестрельные ранения обеих ягодичных областей (перевод не дословный, на данный момент не нахожу перевода слова utrinsque ), которое он получил при попытке к бегству.
Если внимательно прочитать характер ранений, то можно заметить:
1. ранений4 = 2 сквозных Х 2 (входное и выходное отверстие  для каждого)   Пуль было всего 2.
2. раневые каналы.
Правая ягодица.  Вход в центральной части – выход около ануса (лат. anus — задний проход).
Левая ягодица.  Вход в центре ягодицы. Выход –в верхнее-наружном квадранте.

Поясню. Ягодица делится на 4 квадранта (Квадра́нт (от лат. quadrans,  — четвёртая часть, четверть) двумя взаимоперпендикулярными линиями (верх-наруж, верх-внутр, нижнее-наруж, нижне- внутр. В верхнее –наруж. квадрант обычно делают внутримышечные иньекции. 

Что мы видим. В правую ягодицу пуля вошла в центр, а вышла внизу, около ануса. Такой характер ранения мог быть при выстреле сверху вниз, вероятно с вышки.

В левую ягодицу пуля попала в центр, а вышла выше центра. Такое ранение можно было получить только лежа, почти по касательной.

И конечно обе раны получены не при горизонтальных выстрелах, в противном случае входные ворота были бы те же самые, а вот выходные – в области нижней части брюшной стенки или бедра, т.е. спереди.
И выстрелы были не одновременными, а последовательными. Сначала в правую ягодицу сверху вниз, а затем уже при падении в левую (снизу вверх по отношению к телу пострадавшего).

Такое мое мнение.   
Записан

doc_by

  • Участник
  • ***
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 384
Лекарственные препараты по истории Гагулова Дмитрия.

 5 000АЕ АTС

Анатоксин противостолбнячный
 СЫВОРОТКА ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ ЛОШАДИНАЯ ОЧИЩЕННАЯ КОНЦЕНТРИРОВАННАЯ ЖИДКАЯ (SERUM ANTITETANICUM PURIFICATUM CONCENTRATUM LIQUIDUM)
Фармакологическое действие

Препарат представляет собой белковую фракцию сыворотки крови лошадей, иммунизированных столбнячным анатоксином или токсином, содержащую специфические иммуноглобулины, очищенную и концентрированную методом пептического переваривания и солевого фракционирования.
Содержит хлороформ в концентрации не более 0.1%.
Выпускается в комплекте с сывороткой лошадиной очищенной разведенной 1:100.
Нейтрализует столбнячный токсин.
http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/serum-antitetanicum-purificatum-concentratum-liquidum~25865.htm

Sol. Morphini 1%-1 ml

Morphini hydrochloridum  Морфина гидрохлорид
Фармакологическое действие
Анальгезирующее, противокашлевое, снотворное. Стимулирует опиатные рецепторы.
Показания
Выраженный болевой синдром (травмы, злокачественные новообразования, инфаркт миокарда, в послеоперационном периоде и др.), подготовка к операции, бессонница, связанная с сильными болями, кашель, сильная одышка при острой сердечно-сосудистой недостаточности.
http://pharmabook.net/neyrotropnye-sredstva/opioidy--ix-analogi-i-antagoni/morfina-gidroxlorida-rastvor-d.html

тампоны с хлорамином
Хлорамин б (ChloraminumВ)
Показания к применению:
Используют для лечения инфицированных ран, дезинфекции (уничтожения микробов) рук, неметаллического инструмента.

Способ применения:
Для лечения инфицированных ран используют 1,5%-2,0% раствор (промывание, смачивание тампонов и салфеток), для обработки рук - 0,25%-0,5% раствор. Для обеззараживания предметов ухода и выделений при брюшнотифозной, паратифизной, холерной и других инфекциях кишечной группы и при капельных инфекциях (скарлатина, дифтерия, грипп и др.) применяют 1-2-3% раствор, при туберкулезной инфекции - 5% раствор. Для дезинфекции пользуются иногда “активированными” растворами хлорамина: добавление аммиака, сульфата или хлорида аммония повышает бактерицидность (способность уничтожать бактерии) растворов.
http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/2384/

Н2О2 . Hydrogen peroxide (перекись водорода)

Фармакологическое действие
Антисептическое средство из группы оксидантов. Обладает также гемостатическим эффектом. При контакте перекиси водорода с поврежденной кожей и слизистыми оболочками высвобождается активный кислород, при этом происходит механическое очищение и инактивация органических веществ (протеины, кровь, гной). Антисептическое действие перекиси водорода не является стерилизующим, при его применении происходит лишь временное уменьшение количества микроорганизмов.

Показания
Для промываний и полосканий при стоматитах, ангинах, гинекологических заболеваниях. Небольшие поверхностные раны, мелкие капиллярные кровотечения из поверхностных ран, носовые кровотечения.
http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/act_511.htm

Стрептоцид 0.3 Х 6 р 

Streptocide (стрептоцид)

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство широкого спектра действия. Сульфаниламид (стрептоцид) - один из первых представителей химиотерапевтических средств группы сульфаниламидов. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением фермента дигидроптероатсинтетазы. Это приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой, а затем тетрагидрофолиевой кислоты и в результате - к нарушению синтеза нуклеиновых кислот.
Сульфаниламид активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, а также в отношении Chlamydia spp., Actinomyces spp., Toxoplasma gondii.

Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к сульфаниламиду микроорганизмами, в т.ч. ангины, рожистые воспаления, циститы, пиелиты, энтероколиты, инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек.
http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/streptocide__28671.htm

Sol. Na brom. 6:200 1 ст. 3-4 раза  и  :  К. brom. 6:200 1 Х 4 р
Натрия бромид (Natrium bromide)
Калия бромид (Kalium bromide)

Фармакологическое действие:
Седативное средство, концентрирует и усиливает процессы торможения в коре головного мозга. Восстанавливает равновесие между процессами возбуждения и торможения, особенно при повышенной возбудимости ЦНС. Обладает противосудорожной активностью.

Показания:
Раздражительность, бессонница. В составе комбинированной терапии - неврастения, невроз, истерия артериальная гипертензия (начальная стадия); эпилепсия, хорея.
http://www.webapteka.ru/drugbase/name4229.html
http://www.webapteka.ru/drugbase/name2825.html

Остальные препараты уже рассматривались ранее.
Записан

doc_by

  • Участник
  • ***
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 384
Фурункулёз (лат. furunculosis)

Номер записи    301169780
Фамилия   Бровкин
Имя   Петр
Дата рождения   __.__.1907
Место рождения   Калининская обл., Калязин
Воинское звание   солдат (рядовой)
Лагерный номер   19903
Лагерь   шталаг 352
Название источника информации   ЦАМО
Номер фонда источника информации   58
Номер описи источника информации   977532
Номер дела источника информации   14

http://www.obd-memorial.ru/Image2/filterimage?path=SVS/004/058-0977532-0014/00000012.jpg&id=301169779&id=301169779&id1=af776c1c2e807ddbf9c3b414fbf95c44
http://www.obd-memorial.ru/Image2/filterimage?path=SVS/004/058-0977532-0014/00000013.jpg&id=301169781&id=301169781&id1=f60a8b6062e9fc8b84235dcb35f2a6f6

Поступил      22.08.43 г
Когда полож. 23.08.43 г
Выписан в лагерь 4.09.43г
Проведено   13 койко-дней 

Больной жалуется на наличие чиреев. Этим заболеванием болен 1 ½ года, чирии в одном месте проходят, в другом появляются. Лечился в Красной Армии в г.Калуге. Они исчезли, а потом снова появились. Кроме никаких заболеваний не отмечает.
St. praesens: чирии (фурункулы) имеются в настоящее время на правой щеке, на правой голени несколько штук на спине в разных стадиях развития.
Со стороны органов дыхания, кровообращения и брюшной полости отклонений нет. Питания понижено.
24.08 Сделана аутогематерапия 3.0
27.08  аутогематерапия
31. 08 аутогематерапия
2.09  Как выздоровевший переводится в 18 I б
                                          Врач          подпись


Аутогемотерапия — (др.-греч. αὐτός — сам + αἷμα — кровь + терапия) — подкожное или внутримышечное введение пациенту собственной крови, взятой из вены. Рассматривается некоторыми авторами как метод стимуляции неспецифической иммунологической реактивности организма.
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%83%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F

.
Чаще всего у пациента берут кровь из вены и вводят ее глубоко внутримышечно в верхненаружный квадрант ягодицы.

Схему лечения врач назначает индивидуально. Введение начинают с 2 мл крови ежедневно и каждые 2-3 дня увеличивают дозу на 2 мл, доводя ее до 10 мл. В течение курса лечения пациенту, как правило, делают 12-15 инъекций.

Аутогемотерапия показана больным при инфекционных, хронических и гнойничковых заболеваниях.

Положительные результаты и минимум побочных эффектов на долгие годы сделали аутогемотерапию весьма часто применяемым вспомогательным методом лечения вплоть до начала эры антибиотиков с широким антимикробным спектром. Однако и тогда при часто рецидивирующих или вяло текущих заболеваниях аутогемотерапия позволяла эффективно помогать пациентам.
Врачи многих специальностей, применявшие аутогемотерапию, получали однотипные клинические эффекты при использовании этого метода. Все специалисты отмечали активизацию защитных и реабилитационных механизмов организма: ускоренное заживление ран после травм и оперативных вмешательств, более быстрое разрешение гнойных процессов кожи и мягких тканей, ускоренное выздоровление при хронических воспалительных заболеваниях, повышение физической и психической работоспособности.


Подтверждением эффективности данного метода лечения в условиях лагеря и есть история болезни Бровкина Петра.
Записан

Warwara

  • Эксперт
  • Участник
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 5 422
  • Варвара Леонидовна

Подтверждением эффективности данного метода лечения

Уважаемый Александр Анатольевич,

мне в раннем детстве довелось на себе испытать эффективность этого метода (ничто другое уже не помогало): вылечили отит.  :)  Хотя метод был несколько иной, так как кровь вводили мамину. Интересно, а сейчас аутогемотерапию применяют?
Записан
С уважением, Варвара
---------------------------------------
При использовании информации данного сайта ссылки на соответствующую страницу и автора обязательны

doc_by

  • Участник
  • ***
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 384

Подтверждением эффективности данного метода лечения

Уважаемый Александр Анатольевич,

мне в раннем детстве довелось на себе испытать эффективность этого метода (ничто другое уже не помогало): вылечили отит.  :)  Хотя метод был несколько иной, так как кровь вводили мамину. Интересно, а сейчас аутогемотерапию применяют?

Уважаемая Варвара Леонидовна,
мне самому это стало интересно, так как это не мой профиль.

Оказывается в настоящее время этот метод используют активно в дерматологической практике, при том же фурункулезе, а также при всех заболеваниях , когда необходима активизация иммунитета.


 
Записан

Warwara

  • Эксперт
  • Участник
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 5 422
  • Варвара Леонидовна
По-моему, очень интересная история болезни (успешная операция по поводу правосторонней ущемленной грыжи). Жаль, без подписи хирурга. Но, может, со временем определим? На почерк Полянского, Столова, Здрылюка непохоже.

http://www.obd-memorial.ru/Image2/filterimage?path=SVS/004/058-0977532-0014/00000318.jpg&id=301170254&id=301170254&id1=880ad879edf75bd9ae30071b8a333188
http://www.obd-memorial.ru/Image2/filterimage?path=SVS/004/058-0977532-0014/00000319.jpg&id=301170256&id=301170256&id1=8b81495b414f2aad72e68b6b3e9b29a4
Записан
С уважением, Варвара
---------------------------------------
При использовании информации данного сайта ссылки на соответствующую страницу и автора обязательны

doc_by

  • Участник
  • ***
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 384
По-моему, очень интересная история болезни (успешная операция по поводу правосторонней ущемленной грыжи). Жаль, без подписи хирурга. Но, может, со временем определим? На почерк Полянского, Столова, Здрылюка непохоже.

http://www.obd-memorial.ru/Image2/filterimage?path=SVS/004/058-0977532-0014/00000318.jpg&id=301170254&id=301170254&id1=880ad879edf75bd9ae30071b8a333188
http://www.obd-memorial.ru/Image2/filterimage?path=SVS/004/058-0977532-0014/00000319.jpg&id=301170256&id=301170256&id1=8b81495b414f2aad72e68b6b3e9b29a4
Уважаемая Варвара Леонидовна,
история действительно интересна во многих смыслах. Сначала оригинал. 

Петренков Гурий , 1921, д-з: правосторонняя ущемленная грыжа , поступил 27.11.42, полож.27.11.42.
в 18- II б, 28.12.42 перев.в 17б, выписан 15.1.43г.


27.11.42. Доставлен в экстренном порядке в 8 ч. утра. Часа 22 тому назад произошло ущемление. Врачи пытались вправить, но безуспешно. Страдает грыжей давно, но оперировать опасался. Ущемлялась грыжа и раньше несколько раз, но больной довольно свободно сам вправлял ее.
Настоящее состояние. Больной физически хорошо развит, умеренно упитан. Со стороны органов грудной клетки особых отклонений от нормы нет. пульс хорошего наполнения, 74-76 в мин. Язык суховат. Живот несколько вздут, безболезненный. В правой паховой области овальная припухлость, опускающаяся в мошонку, плотной консистенции, слегка болезненная на ощупь. Перкуторно – тупость над нею.
В момент поступления самостоятельно помочился и оправился хорошо. В моче и стуле крови не отмечается.
Экстренная операция (через 2 часа после поступления).
Местная анестезия раствором Совкаина 1:700. По рассечению апоневроза выделен грыжевой мешок, оказавшийся во многих местах сращенный спайками с семенным канатиком, элементы которого с трудом, часто тупым путем, часто ножницами отделены от грыжевого мешка. Мешок выделен до шейки его, вскрыт, в нем оказалось много грыжевой воды. За время манипуляций содержимое его ушло в брюшную полость. Грыжевой мешок разрезан поперечно пополам. Через грыжевое отверстие извлечена петля кишок, слегка синюшная и гиперемированная ; она контролирована и на ней обнаружены две странгуаляционных свежих борозды , на расстоянии около 20 см, друг от друга, за пределами которых нормального цвета кишка; отрезок подвергавшийся ущемлению живо перистальтирует , на нем скудные фибринозные наложения, осмотр другой прилегающей петли изменений в ней не обнаружил. Швы на брюшину. Гемостаз. Паховый канал зашит шелком послойно по Жирару. На подкожную клетчатку вместе с фасцией наложено 3 кетгутовых шва. Гемостаз. Швы на кожу. Наклейка.
Контроль дистальной части грыжевого мешка показал, что он сообщается широко с tunica vagin. рropria, и грыжа таким образом является врожденной пахово-мошоночной грыжей. Этот отдел отсечен у самого яичка.

28.11.42 Состояние больного хорошее. Живот мягкий, безболезнен.Газы отходят хорошо, мочеиспускание –норма. Жалоб нет.

29.11.42. Чувствует себя хорошо. Операционная рана не беспокоит. Мочеиспускание в норме, газы отходят хорошо. Стул задержан.

30.11.42. Состояние хорошее. Жалоб нет, живот мягкий, безболезненный, мочеиспускание –норма. Вчера был незначительный самостоятельный стул.    Клизма.

1.12.42. Контроль операционной раны. Швы в порядке. Заживление идет per primam. Отечности на мошонке нет. Мочеиспускание и стул в норме.   Наклейка.

2.12.42 Состояние хорошее. Стул и мочеиспускание в норме. Разрешено садиться и понемногу вставать. 

3.12.42. Состояние хорошее. Стул самостоятельный. Больной встает. Сняты швы. Кроме 2 х нижних угловых – Prima int.

5.12.42. сняты последние швы. Больной ходит. Отправления кишечника и мочеиспускание в норме.  Сшить суспензорий. У больного двухстороннее варикоцеле.

7.12.42 Состояние хорошее.Жалоб нет. Больной ходит.

2.1.43 поступил из хирургического отделения.

В лагерь 15.1.43 г.
« Последнее редактирование: 27 Май 2012, 18:41:09 от doc_by »
Записан

doc_by

  • Участник
  • ***
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 384
В тему. Аналогичная история. Врожденная пахово-мошоночная грыжа справа (hernia inguinoscrotalis dexter). Операция. Здоров.

Столов,  хирург,

Степеренко Сергей , 1907, Д-з: hernia  inguinalis ( грыжа паховая )
 пост.17.1.44 -  вып.2.3.44
http://www.obd-memorial.ru/Image2/filterimage?path=SVS/004/058-0977532-0009/00000153.jpg&id=301166221&id=301166221&id1=ed5bdcae4b2218eae6cc66b85c7d33a4
http://www.obd-memorial.ru/Image2/filterimage?path=SVS/004/058-0977532-0009/00000154.jpg&id=301166223&id=301166223&id1=a07a3d5522be250f4050288fbc31ccd1
Записан

doc_by

  • Участник
  • ***
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 384
По-моему, очень интересная история болезни (успешная операция по поводу правосторонней ущемленной грыжи). Жаль, без подписи хирурга. Но, может, со временем определим? На почерк Полянского, Столова, Здрылюка непохоже.

http://www.obd-memorial.ru/Image2/filterimage?path=SVS/004/058-0977532-0014/00000318.jpg&id=301170254&id=301170254&id1=880ad879edf75bd9ae30071b8a333188
http://www.obd-memorial.ru/Image2/filterimage?path=SVS/004/058-0977532-0014/00000319.jpg&id=301170256&id=301170256&id1=8b81495b414f2aad72e68b6b3e9b29a4

Уважаемая Варвара Леонидовна,

это писал хирург С. Здрылюк
Записан

Warwara

  • Эксперт
  • Участник
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 5 422
  • Варвара Леонидовна
Уважаемый Александр Анатольевич,

точно, он. Здорово!
Записан
С уважением, Варвара
---------------------------------------
При использовании информации данного сайта ссылки на соответствующую страницу и автора обязательны

Sobkor

  • Новичок
  • Участник
  • *
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 61 209
  • Ржевцев Юрий Петрович
Записан

Warwara

  • Эксперт
  • Участник
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 5 422
  • Варвара Леонидовна
Коллеги, прошу помочь с расшифровкой диагноза. Понял лишь, что речь идёт о каком-то заболевании лёгких:


Уважаемый Юрий Петрович,

диагноз читается как "geschl(ossene) Lungen Tbc" - закрытая форма туберкулёза.
Записан
С уважением, Варвара
---------------------------------------
При использовании информации данного сайта ссылки на соответствующую страницу и автора обязательны

Sobkor

  • Новичок
  • Участник
  • *
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 61 209
  • Ржевцев Юрий Петрович
Многоуважаемая Варвара Леонидовна, искренне благодарствую!
Глагол "закрытый", признаться, меня и сбивал с панталыку: мне в силу невысокой медицинской эрудиции всё никак не удавалось его привязать к лёгочным заболеваниям. Теперь же всё встало на свои места. Ещё раз спасибо!..
Записан

Warwara

  • Эксперт
  • Участник
  • *****
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 5 422
  • Варвара Леонидовна
Интересная история болезни выжившего в плену участника масового побега  Василия Ивановича Кабаткина/Кубаткина, найденная Алексеем Михайловичем Алюсовым

http://forum.patriotcenter.ru/index.php?topic=33558.msg282830#new
http://obd-memorial.ru/memorial/fullimage?id=272060550&id1=8763abb0f44fc1c8c3feba725da7b255&path=Z/013/21/211295.jpg

http://obd-memorial.ru/memorial/fullimage?id=272060552&id1=37337a58027ce97ed6c21c28cbef1f72&path=Z/013/21/211295_1.jpg

Запись от 1 октября 1943 года сделана невропатологом Криницыным, интересно было бы ее расшифровать.

Уважаемый Александр Анатольевич, хирург по почерку не восстанавливается?
Записан
С уважением, Варвара
---------------------------------------
При использовании информации данного сайта ссылки на соответствующую страницу и автора обязательны
Страниц: 1 2 3 4 [5] 6   Вверх
« предыдущая тема следующая тема »