Вместо вступления.
ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Кафедра судебной медицины
Доктор медицинских наук профессор полковник медицинской службы В.Д.ИСАКОВ
Л Е К Ц И Я
по судебной медицине
"ОРГАНИЗАЦИЯ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ.
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ"
http://clinlab.ru/txt/doc2/3t9FNN.htmlинтересующий момент, цитирую(
выделено - мною):
"... В период Великой Отечественной войны военной судебно-медицинской ьэкспертизой было произведено: 33 278 - по исследованию трупов;
36 491 - по освидетельствованию живых лиц (из них 24 162 пришлось на самоповреждения или подозрения на них). Фактически это количеств экспертиз было проведено за два с половиной года.
Анализ работы фронтовых и армейских экспертов показал, что судебный медик должен быть не только хорошим специалистом, но и хорошим организатором, т.к. необходимо организовать судебно-медицинскую работу
на разных этапах эвакуации, контролировать её и направлять.
Для выполнения поставленных перед военными судебными медиками задач во всех лечебных учреждениях были назначены врачи-эксперты из числа ведущих хирургов и других врачей, работающих преимущественно на
сортировке поступающих раненых в МСБ, МСР, ХППГ, ЭП, ЭГ фронтового района. Врачи-эксперты назначались преимущественно по согласию, а где желающих не было - назначались командованием.
Анализируя работу врачей-экспертов в период ВОВ, Главный судебно-медицинский эксперт МО профессор Авдеев М.И. заключил, что лучшими из них были молодые врачи, интересующиеся судебной медицинской (многие из которых впоследствии стали штатными судебно-медицинскими экспертами), а ведущие хирурги большим стажем работы большинстве своем могли перестроить свое мышление в судебно-медицинском направлении и их документы совершенно не удовлетворяли органы военной юстиции.
На врачей экспертов возлагалось производство первичных экспертиз. Судебно-медицинские эксперты армии или фронта производили переэкспертизу, давали заключения по материалам дела, инструктировали кадры-врачей экспертов, организовывали и контролировали их работу.
Судебно-медицинский эксперт при первом посещении лечебного учреждения проводил со всеми врачами инструктивно-методическое совещание по вопросам экспертизы различных способов членовредительства, о пределах компетенции эксперта и правилах судебно-медицинской документации, особое внимание больше времени уделяя подготовке и работе врача-специалиста.
Всего за годы Великой Отечественной войны (с 1943 по 1945 гг.) было проведено 4214 инструктивных совещания, проинструктировано 12804 врача-эксперта и проведено для них 8073 консультации.
Анализируя работу врачей-экспертов, начальник ЦСМЛ пришёл к выводам, что обязанности их должны быть ограничены экспертизой самоповреждений. Лишь в этом случае врач-эксперт выполняет порученную ему работу. Для учета и контроля работы экспертов во втором квартале 1943 года ЦСМЛ были разработаны формы учетных документов и отчетности, карт секций и карт экспертиз. Эти карты давали представление о характере экспертизы, ее качестве и выявленных особенностях обоснованности заключения эксперта, что позволяло при проверке выявлять и активно реагировать на неправильные заключения.
Для диагностики искусственных заболеваний и подозреваемых в симуляции требовалось стационарное наблюдение и начальником ГВСУ была издана директива об организации диагностических отделений в армейских (на 5-10 коек) и фронтовых лечебных учреждениях (на 10-20 коек). Эти отделения были развернуты не везде, однако опыт их работы признан положительным, т.к. во многих случаях подозрения врачей на симуляцию стационарного обследования оказались необоснованными.
О деловой связи военных экспертов с органами военной юстиции говорят следующие цифры отчета о работе судебных медиков за период ВОВ с 1943 по 1945 гг.:
- консультации судебной прокуратуры работникам - 2375
- консультации судебной прокуратуры дознавателям - 1010
- экспертизы у следователей - 1973
- экспертизы в судебных заседаниях - 454
- заключения по материалам дела - 756
- опротестование заключений - 417
Консультации касались принципов методов диагностики способов членовредительства и методики раскрытых конкретных случаев, а также вопросов по убийствам, самоубийствам и т.д.
Экспертизы у следователей и в судебных заседаниях производились преимущественно для уточнения каких-либо вопросов предварительного следствия.
Экспертизы по материалам дела, часто повторные, позволяли штатному судебно-медицинскому эксперту проверить качество первичной экспертизы и опротестовать его в случае необоснованности или неправильности.
Важное значение имело правильно выбранное место работы эксперта в ходе боевой операции. Для максимального охвата квалифицированной экспертизой лечебных учреждений эксперт армии должен дислоцироваться в пункте, куда сходятся пути эвакуации легко раненых (ЭП, АГЛР и т.п.), а на время особо активных боевых действий армия должна усиливаться экспертом фронтовой лаборатории.
Следственные органы требовали производства судебно-медицинской экспертизы как можно ближе к месту совершения преступления и Главное Военно-санитарное управление дало установку таким местом считать госпиталь 1 линии и с 1944 года этим стали больше всего заниматься подготовленные врачи-эксперты медико-санитарных батальонов (медико-санитарных рот). Это позволило органам военной юстиции своевременно разоблачить преступников, быстро произвести расследование и уголовную репрессию, т.е. обеспечить возможность профилактики самоповреждений. ..."